55岁女子同时患上三种癌症！且看她如何逃出生天……

 癌症患者并不少见，可一个人同时患上3种癌症，这可就有些令人震惊了，前段时间来我院就诊的黄女士，就是这样一名特殊的患者。

5次手术后，发现3个部位的2种癌

对黄女士来说，自己55年的人生可谓是磨难多多。

1985年，因为宫外孕，她做了一次手术；2015年，阑尾发炎，她做了第二次手术；2016年，卵巢发现囊肿，她再次接受手术。 

最近4年来，黄女士发现月经不太对劲，好几个月才来一次，但始终没绝经，最近一次量非常多，她就来到厦门市海沧医院看诊。医生建议她住院进行宫腔镜手术，为此，她又接受了第4次手术。

可这还是没完，由于有肾结石，她又接受了经尿道输尿管肾盂激光碎石术。

如果说这几次都或是保守或是微创的“小手术”，那第4次和第5次手术，却“牵”出了埋在刘女士身上的健康地雷：宫腔镜手术取下的标本病理检查发现子宫内膜癌；医生为她实施输尿管肾盂激光碎石术时需要经过尿道，结果镜子探入后发现她输尿管上有个增生物，取了活检后，病理报告提示她得了输尿管癌；此后的核磁共振检查还发现她肾脏上有可疑占位，经过病理检查发现也是肿瘤。

也就是说黄女士共得了三种癌，子宫内膜癌、肾盂癌及输尿管癌。

黄女士和家人起初以为是一种肿瘤转移到别处，但医生解释，病理检查结果提示，生殖系统和泌尿系统的肿瘤类型并不一样，一个是内膜样癌，一个是上皮样癌，分期也不一样，这种情况叫做多系统重复多发癌，相当罕见。

多学科协作，“歼灭”肿瘤

得知病情，黄女士顿时觉得天都暗了。这要怎么办？

已经有过5次手术史了，她自然希望可以一次“搞定”这三处恶性肿瘤。

但一个腹腔镜半泌尿系根治术本来就是复杂的大型高难高危手术，再加上生殖系统也要进行根治手术，技术难度数倍增大，必须多学科联合治疗，一般只有实力强大的三甲综合医院才有能力进行处理。

所幸，我院妇科及泌尿外科均为医院传统重点科室，拥有一流的设备，临床技术处于省内领先水平。

妇科主任、主任医师龚江红组织了医院泌尿科、普外科、麻醉科、肾内科、重症医学科、影像科、病理科联合会诊，对黄女士的病情及治疗方案进行了详细评估分析，认为如要彻底治愈黄女士的病，需切除子宫、附件、右肾、右输尿管、部分膀胱及盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结，手术难度大、创伤大、时间长、风险极高，多次手术史增加了盆腹腔粘连的几率，更增加了手术难度。

经讨论，最终决定采用技术要求最高等级的多学科协作微创腹腔镜一次性根治手术。

手术复杂、难度极高、危险程度大，术前一周，龚江红主任与泌尿外科主任、主任医师李超等专家一起，对每一个手术细节进行了周密设计，并做好了细致的术前准备。

不久前，妇科、泌尿外科、普外一科联合为黄女士进行了根治手术，仅取6个微小通道，行腹腔镜下右肾切除术+右输尿管切除术+部分膀胱切除术+腹腔镜下子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术，历时5个余小时，手术顺利完成。

 术后医院采用舒适康复治疗，黄女士顺利恢复出院。6月21日，她回院复诊情况良好。

                  月经乱？尿血？一定要多留心

龚江红主任表示，中年女性“姨妈乱来”挺常见，有的“来访”不定期，有的持续时间忽长忽短，还有的血量显著增多，许多人都会觉得无所谓或者以为是正常现象，还有的人以为是“第二春”。

 不过，龚主任提醒，当出现上述状况时，千万不要被表象蒙蔽，这可能是子宫内膜癌的征兆。此外，如果出现阴道分泌物异常、下腹疼痛和腹部包块等都要重视。 

龚主任说，子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。子宫内膜癌病因相对复杂，早期5年的生存率可达80%~90%。

因此，平时应重视“月经紊乱”和绝经后阴道流血现象，发现异常不要存有侥幸心理，及时就医，早发现、早治疗。由于子宫内膜癌高发于围绝经期和绝经后的女性，所以这一年龄段的女性要做好定期的妇科检查。

李超主任解释，肾盂癌、输尿管癌的高发年龄为50－70岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿是肾盂癌、输尿管癌最常见的症状，因此中老年人一旦发现血尿或尿常规检查发现隐血阳性，都要高度重视。

李主任说，至目前为止，肾盂或输尿管尿路上皮癌患者的标准治疗方法仍为外科手术治疗，但不管是哪一种肿瘤，早发现、早治疗，对维持生命，提高生活质量都有重大意义，因此平时要对身体多加关注。